Вагинит: лечение, симптомы и виды

Лечение вагинита у девочек

Решение о том, чем лечить детский вагинит, должен принимать врач-гинеколог после тщательного осмотра, проведения диагностических мероприятий для определения степени тяжести заболевания и для выявления точных причин развития у девочки этого воспалительного процесса. При проведении терапии снимаются симптомы воспаления, нормализуется состояние эпителия влагалища девочки и устраняется причина, спровоцировавшая развитие патологического процесса.

Обычно для лечения этого заболевания назначаются гормональные и антибактериальные препараты, а также противовирусные лекарственные средства, лекарства для повышения иммунитета и противовирусные препараты. Однако у детей имеет смысл начинать терапию с использования местных антисептиков, проведения санации инфекции вагинальными свечами и водными растворами хлоргексидина и бензидамина. В целях лечения врач может назначить сидячие ванночки с отварами или настоями лекарственных трав, использование мазей и присыпок, применение вагинальных свечей и проведение спринцевания. Продолжается такое лечение 10 дней, после чего на основании результатов бактериологического исследования назначаются антибактериальные препараты.

Также в схему терапии могут включаться антигистаминные и противовоспалительные средства, противовирусные мази и гели. Для заживления трещин вульвы врач может назначить солкосерил и другие регенерирующие препараты. В случае выявления грибка в обязательном порядке прописывают антимикотики. Также девочке может быть порекомендовано соблюдение диеты и прием иммуностимулирующих препаратов. Во время лечения вульвовагинита рекомендуется более тщательно проводить гигиенические процедуры и носить свободное белье только из хлопчатобумажной ткани.

Поскольку вагинит у девочек нередко сопровождается другими заболеваниями, при проведении диагностики тщательно проверяется состояние других органов и систем организма. Лечение не принесет эффекта, если не будут устранены сопутствующие проблемы со здоровьем. Поэтому специфические вагиниты гинеколог может лечить совместно с фтизиатром, инфекционистом или дерматовенерологом.

Примерно через 3 дня после завершения курса лечения гинеколог берет у девочки повторный мазок для определения эффективности терапии. Если оно не сработало, применяются другие методы лечения.

Что такое молочница?

Молочница – это очень распространенное заболевание женщин и девушек, которое характеризуется инфекционным поражением слизистой оболочки влагалища, вульвы, половых губ. Молочница вызывается дрожжеподобными микроскопическими грибами рода Candida. Врачи гинекологи молочницу называют специфическим термином «вульвовагинальный кандидоз». И так, молочница – это вульвовагинальный кандидоз. Другими синонимами молочницы являются урогенительный кандидоз, генитальной грибок, половой грибок, урогенитальный микоз, вульвовагинальный микоз. Можно ли лечить молочницу? Не только можно, но и нужно. Можно ли заразиться молочницей в Саратове? Да.

Симптомы и клинические признаки

Длительность инкубационного периода после искусственного заражения колеблется от 20 часов до 10 дней; при заражении во время случки признаки заболевания обычно появляются через 3-5 дней, реже через 24 часа. Заболевание начинается набуханием, покраснением и болезненностью слизистой оболочки влагалища и срамных губ. При этом на опухшей слизистой влагалища появляются слизисто-гнойные наложения. Через 1-2 дня на слизистой оболочке в окружности клитора и на боковых поверхностях преддверья влагалища возникают многочисленные тёмнокрасные, гладкие узелки, легко кровоточащие при прикосновении, величиной с просяное зерно или несколько большего размера. Узелки обычно располагаются в области клитора тесными кучками, а по бокам преддверья — рядами, лучеобразно расходящимися от нижнегубной спайки. Наличие узелков и плотность их отчётливо ощущаются при ощупывании слизистой оболочки рукой.
Одновременно с возникновением узелков, из влагалища появляется стекловидное, лишённое запаха, тягучее в дальнейшем слизисто-гнойное истечение. Засыхая, оно образует в окружности вульвы и на нижней поверхности хвоста грязно-бурые корки. Часто истечение незначительно, а иногда может вовсе отсутствовать. Общее состояние больных животных остаётся ненарушенным, и температура тела не выходит за пределы нормы. Однако вследствие раздражения слизистой оболочки влагалища больные часто принимают позу для мочеиспускания, переступают с места на место, машут хвостом, бьют себя ногами по животу и искривляют спину.
Быки, заражающиеся при случке с больными коровами, обычно переболевают менее заметно. У них также бывает беспокойство, вялость и более частое мочеиспускание. Слизистая препуция и головки полового члена краснеет и становится болезненно чувствительной. Образование легко кровоточащих, характерных узелков с слизисто-гнойным истечением из отверстия препуция у них наблюдается реже.
Через 21-28 дней интенсивность признаков постепенно ослабевает и патологический процесс принимает хроническое течение. При этом узелки из темно- и затем желтовато-красных постепенно становятся стекловидно-просвечивающими или желтовато-серыми, слизистая оболочка влагалища приобретает слегка желтоватую окраску, набухание вульвы и истечение исчезают. В таком виде болезненный процесс может тянуться месяцами.
Течение заболевания хроническое. Несмотря на исчезновение острых признаков, возможность заражения больными животными здоровых сохраняется на долгое время. На продолжительности течения болезни неблагоприятно отражается случка, особенно если учесть возможную её частоту у больных коров, у которых приступы охоты повторяются.

Факторы риска развития молочницы, возникновение молочницы

Какие существуют факторы риска развития молочницы, вульвовагинального кандидоза?

1. Сахарный диабет.

2. Прием антибиотиков.

3. Прием ГОК, гормональных оральных контрацептивов.

4. Прием цитостатиков.

5. Беременность.

6. Снижение иммунитета.

7. Болезни крови.

8. Прием стероидных лекарственных препаратов.

9. Недостаток витаминов в организме женщины, девушки.

10. Нарушения диеты.

11. Гипотиреоз.

12. Куннилингус.

13. Использование ежедневных гигиенических прокладок.

14. Ношение синтетических трусиков.

15. Ношение стрингов.

16. Ношение тесных трусов.

17. Впивание трусиков в промежность.

18. Применение слишком узких или плотных трусишек.

19. Поход в солярий.

20. Загар на пляже.

21. Перегрев.

22. Переохлаждение.

23. Работа в помещениях с большой влажностью.
 

Диагностика

Сначала гинеколог проводит осмотр. При вагините выявляется отек и покраснение вульвы, выделения на белье и на половых органах ребенка. Для подтверждения диагноза применяется бактериологический посев, для чего биологический материал высевается в питательную среду и в течение недели специалист наблюдает за колонией микроорганизмов, а также определяет их чувствительность к антимикотикам, антибиотикам и фагам.

Обязательно при диагностике вагинита берется мазок из влагалища на флору, который позволяет определить количество эпителиальных клеток и лейкоцитов, а в некоторых случаях и сам возбудитель воспаления. Также может применяться ПЦР-диагностика. Этот метод позволяет провести экспресс-диагностику, поскольку его результаты можно получить намного быстрее, чем результаты культурального исследования.

Вагиноскопию у маленьких девочек проводят под общим наркозом. При этом влагалище осматривается при помощи оптического прибора кольпоскопа, дающего увеличенное в десятки раз изображение. При проведении этой процедуры могут быть выявлены инородные предметы, спровоцировавшие развитие вагинита, – это могут быть детали игрушек, монеты, бусины или клубки глистов.

Вопросы по теме

Можно ли принимать стимбифид постоянно?

Да, можно принимать длительно.

Можно ли применять стимбифид во время кормления грудью?

Формально стимбифид противопоказан и при беременности, и при кормлении грудью. Смотрите инструкцию по применению.

Можно ли принимать стимбифид во время приема антибиотика, а не после?

Можно и нужно принимать до, во время и после приема антибиотиков. Практически значимых противопоказаний этому нет.

Те он без антибиотиков хеликобактер пилори убирает или в комплексе с ними?

Стимбифид Плюс борется с хеликобактерной инфекцией без антибиотиков (Но можно применять и в паре с ними).

Можно ли пить Стимбифид плюс за полчаса до еды по назначению врача

Здравствуйте!
 
Да, это соответствует инструкции на препарат.  
 
Здоровья Вам!
 

Можно ли принимать стимбифид при длительной диарее, которая началась после приема антибиотиков?

Здравствуйте!
 
Не только можно, но и нужно, Стимбифид для этого и предназначен.
 
Здоровья Вам!

Пока находилась на учебе в России несколько раз принимала Стимбифид Плюс, результатом довольно. Сейчас вернулась на родину. Можно ли купить ваш препарат в Северной Корее?

Здравствуйте!
 
К сожалению, на данный момент такой возможности нет, но мы будем работать в этом направлении. Рынок Северной Кореи очень для нас интересен. 
 
Здоровья Вам!

Чем опасна молочница? Последствия

Молочница при лечении в домашних условиях народными способами часто переходит в хроническую форму, которую очень сложно и трудно вылечить. Продукты жизнедеятельности грибков сильно аллергизируют организм женщины. Хроническое течение молочницы чередуется периодами затухания патологического процесса и его обострения, возникает частая молочница. Обострение молочницы опять сопровождается всеми неприятными симптомами. А если молочница появляется во время беременности, то вульвовагинальный кандидоз может провоцировать самопроизвольные выкидыши, повышает угрозу прерывания беременности, возрастает риск инфицирования плода и новорожденного грибками. Молочница не проходит сама, она переходит в вялотекущую хроническую форму. Можно ли во время молочницы делать женщине куннилингус, заниматься оральным сексом? Нет, может возникнут кандидоз ротовой полости. А заниматься анальным сексом? Тоже нет. Чем опасна молочница для плода? Грибковая инфекция может поражать различные органы и системы плода.
 

Лечение

Лечение вагинита у коровы проводится преимущественно местно. Курс продолжается минимум 10 дней. В запущенных случаях применяют антибиотики. Антибактериальные препараты назначает ветеринар, учитывая при этом, какой тип возбудителя вызвал воспалительный процесс. Поскольку вагинит всегда возникает на фоне снижения резистентности организма, то бурёнке рекомендуют улучшить питание. Необходимо включить в рацион витаминные добавки.

Лечение вагинита проводится с применением дезрастворов для орошения слизистой оболочки влагалища и мазей. Для спринцевания применяют следующие средства:

1. Очень слабый раствор марганцовки. На литр тёплой воды кладут 2 кристалла вещества.
2. Фурацилин. 4 растворяют таблетки в 1 литре воды.
3. Антисептик Ваготил. 10-15 мл средства растворяют в 1 литре тёплой воды.

Спринцевание влагалища корове делают при помощи резиновой груши или специальной спринцовки. Наконечник вводят во влагалище и орошают тёплым свежеприготовленным раствором слизистую оболочку, меняя направление струи. Процедуры необходимо проводить минимум 1 раз в день. В тяжёлых случаях следует спринцевать животное утром и вечером.

Наряду с дезрастворами применяют и мази:

• синтомициновую;
• ихтиоловую;
• тетрациклиновую.

Мазью обильно обрабатывают ватно-марлевый тампон и с помощью специального инструмента вводят его во влагалище коровы. Желательно менять тампон каждые 24 часа.

Симптомы острого кольпита (ванинита)

Симптомы вагинита носят воспалительный характер. Дело в том, что вагинит, как правило, не бывает обособленным процессом. Он чаще сопровождается циститом, цервицитом, эндоцервицитом и др.

Главными симптомами 

• боль (вульводиния) и зуд в самом влагалище
• боль и ощущение тяжести внизу
• нехарактерные выделения с неприятным посторонним запахом;
• признаки цистита: боль и жжение при мочеиспускании;
• возможно повышение температуры тела

Зачастую, к перечисленным симптомам присоединяются недомогание, общая слабость, нарушение сна, раздражительность, болезненные ощущения во время полового акта (у женщин). Многие из этих признаков обусловлены интоксикацией организма.

Бактериальный вагинит, причины:

Заболевание

2. Неспецифический вагинит

стрептококкистрессапереохлажденииОРВИгриппапневмониигормональных заболеванияхсиндроме поликистозных яичниковсахарном диабетеожиренииПри физиологическихсостояниях менструациименопаузыинфекции

• Во время медицинских манипуляций: аборта, диагностического выскабливания, удаления или установки внутриматочной спирали.
• При травме и/или инородном теле во влагалище, спринцевании, бурном половом акте.

Вагинит у девочек

Неспецифический вагинитПредрасполагающие факторы:

• Не до конца сформирована защитная система влагалища.
• Недостаточная кислотность влагалища.
• Имеется недостаток эстрогенов.
• Несозревшая иммунная система.

Могут приводить к развитию вагинита:

• Эндокринные заболевания.
• Недостаточная личная гигиена в возрасте от 2 до 6 лет.
• Проникновение бактерий или паразитов (остриц) во влагалище из анального отверстия.
• Недержание мочи, фурункулез.
• Любые очаги хронической инфекции: гайморит, ангина и другие.

Специфический вагинит у детей гонококковой инфекцией или трихомониазом родовХламидии и микоплазмывнутриутробного развития

Тимоген

Купить «Тимоген» можно в форме спрея для носа и в форме раствора для внутримышечного введения. Препарат назначают в комплексном лечении хронических и острых вирусных или бактериальных инфекций. «Тимоген» подходит для лечения тяжелых термических, химических и радиационных ожогов, перед операциями, после химиотерапии или лучевой терапии, а также после длительного приема антибиотиков. Средство показано детям с 6-месячного возраста, среди противопоказаний – только непереносимость препарата. Беременные женщины могут принимать «Тимоген» по разрешению врача. Препарат показал свою высокую эффективность, единственный минус – дороговизна.

Тимоген

МБНПК Цитомед, Россия

Профилактика и комплексная терапия острых и хронических вирусных и бактериальных заболеваний верхних дыхательных путей; профилактика угнетения иммунитета, кроветворения, процессов регенерации в посттравматическом и послеоперационном периодах; комплексная адъювантная терапия с целью коррекции вторичного иммунодефицита при лучевой терапии, химиотерапии и антибиотикотерапии; комплексная терапия острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, сопровождающихся снижением иммунитета.

от 255

Как передается трихомонадный вагинит?

Причины, по которым может развиться трихомонадный вагинит, связаны с заражением вагинальной трихомонадой при половом контакте с инфицированным человеком.

Орально-генитальная передача трихомониаза на сегодняшний день не доказана, тогда как случаи заболевания в результате анального секса описаны.

Контактно-бытовое заражение встречается исключительно редко из-за неустойчивости возбудителя во внешней среде.

Так, описаны единичные эпизоды болезни у маленьких девочек после контакта с предметами, загрязненными выделениями больного человека, такими как мочалки, полотенца и пр.

После контакта с источником инфекции возбудитель попадает на слизистые урогенитальных органов.

Фиксируется на клетках эпителия, распространяясь в железы и лакуны с развитием воспалительного процесса.

Инкубационный период при таком состоянии, как трихомонадный вагинит, варьируется от 5-ти до 15-ти суток.

Симптомы кольпита

Каждая вторая женщина, пришедшая на приём к гинекологу, сталкивалась хоть раз в жизни с проявлением кольпита. Для него характерны следующие симптомы:

• во влагалище ощущается жжение и зуд, жжение может быть и при мочеиспускании;
• возникают легкий или нестерпимый зуд;
• выделения характеризуются гнойными вкраплениями, творожистой консистенцией;
• во время полового акта ощущается трение, жжение и боль в половых органах;
• мочеиспускание проходит болезненно;
• болит низ живота.

Присутствовать могут все признаки кольпита одновременно или 2-3 симптома. Все зависит от степени развития заболевания.

При осмотре в гинекологическом кресле при кольпите врач отмечает следующее:

• гиперемию — покраснение из-за наполненности кровью слизистых поверхностей;
• отёк стенок влагалища;
• петехии — мелкая сыпь в виде точечных кровоизлияний;
• пигментация (изменение цвета) эпителиального (кожного) покрова;
• естественный уровень кислотности 3.8-4.2 рН увеличен до 6.

Диагностика

Для типично протекающих острых случаев инфекционного вагинита характерно наличие маленьких, величиною в 1-2 мм, плотных, гладких узелков на покрасневшей, набухшей слизистой оболочке влагалища, главным образом, в области преддверья. При этом не замечают ни превращения узелков в пузырьки, ни их язвенного распада, а истечение обычно не имеет запаха. Увеличенное количество дурно пахнущего истечения не является признаком инфекционного вагинита, а указывает на осложнение другим заболеванием. При постановке диагноза должна обязательно учитываться частота случаев заболеваний в стаде, что, при чрезвычайной заразительности инфекционного вагинита и быстроте его распространения, имеет большое значение. Само по себе наличие узелков в преддверье влагалища без воспаления слизистой и без слизисто-гнойного истечения ещё не служит доказательством инфекционного вагинита. Увеличение лимфатических фолликулов, принимающих вид узелков, может наблюдаться и у здорового крупного рогатого скота при различных состояниях раздражения (после продолжительного транспортирования при тёплой погоде, травматических воздействий или др.).
При диференцировании заболевания следует прежде всего иметь в виду пузырьковую сыпь. Последняя отличается от инфекционного вагинита лихорадочными явлениями у больных и образованием узелков величиной до горошины, наполненных гноем. В дальнейшем пузырьки превращаются в поверхностные язвы, и спустя 21 — 28 дней болезненный процесс оканчивается выздоровлением.
От трихомоноза, протекающего также с явлениями узелкового вагинита, инфекционный вагинит отличается доброкачественностью течения, отсутствием эндометритов и гнойных метритов, абортов, а также трудностью излечения. Существенную помощь при диференцировании инфекционного вагинита от трихомоноза может оказать микроскопия влагалищной или препуциальной слизи, взятой от больных животных (просмотр раздавленной капли при средних увеличениях микроскопа)

Отсутствие характерных, обладающих поступательным движением трихомонад позволяет исключить трихомоноз.
Прогноз следует ставить осторожно, так как даже при умелой терапии не всегда можно добиться безрецидивного излечения. Рецидивы, возможные даже при видимых признаках выздоровления, обязаны, невидимому, остающемуся во влагалище возбудителю

У стельных коров можно наблюдать кажущееся исчезновение узелков вследствие маскирующего их физиологического опухания слизистой оболочки влагалища.

Лечение специфического кольпита: лекарства

При лечении специфического кольпита устраняется в первую очередь половая инфекция, вызвавшая воспаление стенок влагалища.

Заболевание	Лекарственный препарат
Gardenelëz	Гиналгин (метродиназол+хлорхиналдол), Клион-Д (метродиназол+миконазол нитрата), Тержинан (мератин-комби+микожинакс)
Трихомониаз	Свечи Метронидазол, Фазижин, Трихомонацид, Нео-Пенотран
Дрожжевые грибки	Свечи Нистатин, Натамицин, Пимафукорт, Клотримазол, Канестен
Генитальный герпес	Крема Ацикловир, мазь Бонафтон, аэрозоль Эпиген, интерфероны Полудан, Виферон, Гепон, противовирусные препараты мазь мегосин, Алпизарин

Затем женщина восстанавливает естественную микрофлору с помощью препаратов Бифидумбактерин, Бификол, Вагилак, Лактобактерин. Чтобы усилить иммунитет, пациентке рекомендуют пропить курс витаминов Мультитабс, Витрус, Центрум, Рибофлавина, аскорбиновой кислоты.

Маленьким девочкам сложнее вылечить кольпит вследствие низких защитных способностей влагалища. Детям рекомендуют ванночки с антисептиками, специальные присыпки, мази.

Эффективна при лечении кольпита и физиотерапия. При острой стадии заболевания пациенту рекомендуют:

• Воздействие высокочастотным электромагнитным полем с мощностью тока 20-30 Вт по 10 минут ежедневно на протяжении 5-8 дней. Процедура снимает воспаление, уничтожает болезнетворные бактерии, ускоряет заживление тканей.
• Ультрафиолетовое излучение, курс из 6 сеансов 2 раза в день

При хронической стадии врачи применяют:

• Цинк-электрофорез по Келлату силой тока 10 мА по 10 минут 1 раз в неделю на протяжении 6-8 недель;
• Сантиметроволновая терапия, которая проникает в ткани на глубину до 4 см;
• Лазерное облучение вульвы по 5-10 минут каждый день на протяжении 10 дней;
• Ультрафонофорез (воздействие лекарственным препаратом под током).

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз часто может протекать совершенно бессимптомно, особенно характерно это для мужчин. Для жизни Trichomonas vaginalis выбирает плоский эпителий полового тракта и мочевыводящих путей — уретру, в 90% имеется сочетанное поражение уретры и гениталий, и только пять из сотни имеют изолированное поражение уретры.

Инфекция проявляется не сразу после заражения, а в среднем через две недели, хотя известны случаи совсем короткого, буквально 2 дня, и достаточно продолжительного инкубационного периода. Заболевание у женщин проявляется, как правило, остро с появления обильных мутных и пенистых выделений с неприятным запахом, что сопровождается зудом во влагалище или уретре. Острый период длиться неделю-две, после этого отмечаются не столь обильные выделения прежнего характера. Мужчины жалуются на зуд и жжение в мочеиспускательном канале.

При отсутствии лечения в процесс могут вовлекаться слизистые наружных половых органов, где возникают зудящие красные пятна, местами с отсутствием поверхностного слоя эпителия — эрозии. Половой акт может сопровождаться болью, возможны боли в уретре при мочеиспускании. Гинекологи видят отёк и покраснение слизистой, а на шейке матки — кровоизлияния, а сама слизистая шейки очень похожа на зрелую клубничку. Но такая клиническая картина возникает только у части инфицированных, другие же мирно сосуществуют с трихомонадой, что называется носительством.

Лечение язвенной болезни

Лечение язвенной болезни преследует 2 основные задачи:

1. Уничтожение (эрадикация) Helicobacter pylori;
2. Снижение уровня кислотности желудочного сока, что ведёт к уменьшению боли и заживлению язв.

Для осуществления поставленных задач в лечении используют ряд препаратов различного механизма действия:

• Ингибиторы протонной помпы (омепразол, эзомепразол, пантопразол, лансопразол и их аналоги).
• Блокаторы H2 гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин и др.) — последнее время используются реже в связи с большей эффективностью ингибиторов протонной помпы.
• Антациды (альмагель, гастал, маалокс, фосфалюгель и др.) — действуют быстро, но кратковременно.
• Препараты, защищающие слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки (цитопротективные препараты)- де-нол, вентер.
• Антибактериальные средства (лечение H.pylori).
• Диета.

Пищу следует принимать часто (5–6 раз в день) мелкими порциями. При обострении язвенной болезни необходимо исключить вещества, являющиеся сильными возбудителями желудочной секреции:

• алкоголь,
• блюда с экстрактивными веществами (мясные, рыбные, грибные, овощные бульоны),
• черный хлеб,
• жирные и жареные блюда,
• соленья,
• копчености,
• кофе,
• крепкий чай,
• продукты, богатые эфирными маслами (редька, лук, чеснок, хрен, корица),
• консервы,
• газированные напитки.

Можно употреблять продукты, являющиеся слабыми раздражителями желудочной секреции:

• молоко,
• сливки,
• творог,
• яичный белок,
• мясо, птица, рыба, освобожденные от кожи, фасций, сухожилий,
• из овощей — вареные, тушеные картофель, морковь, кабачки, цветная капуста,
• супы слизистые, молочные, крупяные (из риса, гречневой, овсяной и манной круп), на втором бульоне,
• суфле мясное, рыбное, куриное, творожное.

Стараться избегать стрессовых ситуаций.

Следует отказаться от курения. Курение воздействует на защитный барьер слизистой оболочки желудка, делая его более восприимчивым к развитию язв. Табакокурение также увеличивает кислотность желудочного сока и замедляет заживление слизистой.

Также необходимо исключить употребление алкоголя. Злоупотребление алкоголем может вести к раздражению и разъеданию слизистой оболочки желудка, вызывая появление воспаления и кровотечения.

По возможности следует исключить приём нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), таких как: Ацетилсалициловая кислота (Аспирин), Ибупрофен (Нурофен), Диклофенак (Вольтарен, Ортофен). Данные лекарственные средства вызывают появление и/или усиление воспаления в желудке.

Вместо этих лекарственных средств при необходимости возможен приём Ацетаминофена (Парацетамол).

Если вы отмечаете у себя наличие симптомов, похожих на проявления язвенной болезни, то вам следует обратиться к врачу гастроэнтерологу или терапевту по месту жительства.

Автор статьи — врач гастроэнтеролог Соловьева Е. В.